Bronquiolitis y Bronquitis

La agitación al respirar, la tos y una especie de silbido al soltar el aire son los síntomas distintivos de las Infecciones Respiratorias Agudas bajas, , afecta a los chicos menores de 5 años. Las IRA surgen a partir de una serie de virus y se transmiten de un niño a otro por simple contacto, basta con estar cerca en un lugar poco ventilado para que se efectúe el contagio.

Síntomas

Dificultad para respirar, lo que en términos médicos se llama taquipnea y puede aparecer acompañada de fiebre. Cuanto más pequeño es el niño, más sensible resulta frente a estas infecciones, esto significa que de no tratarse tienen más riesgo de quedar con secuelas de gravedad ya que lesionan los bronquios y a los pulmones. La disminución del ingreso de oxígeno en el organismo se produce porque se colapsan los bronquiolos. Estos constituyen las últimas ramificaciones de los bronquios y terminan en los alvéolos pulmonares; son como las celdillas de un panal de abejas. La obstrucción de esos conductos se manifiesta en un esfuerzo excesivo para sacar el aire de los pulmones, lo que puede agotar al niño.

Cómo prevenirlas

La calidad del aire cumple un rol fundamental en la prevención de estas enfermedades. Por eso, los especialistas recomiendan mantener los ambientes ventilados y evitar tanto las situaciones de hacinamiento como el uso de braseros y el humo del cigarrillo, sobre todo si hay un bebé en la casa. La condición de fumadores pasivos implica una lesión de las vías respiratorias que vuelve más vulnerables a los niños frente a un eventual contagio.
Además, el amamantamiento exclusivo hasta los seis meses ofrece mayor inmunidad y, si bien un bebé amamantado no está exento de contraer una infección respiratoria, el cuadro revestirá menor gravedad si se respetó el período de lactancia materna (de 6 meses en forma exclusiva y hasta los 2 años como complemento de otros alimentos).
Las medidas para prevenir casos graves de IRA deben tomarse desde el embarazo: una mamá que se alimenta bien y que no fuma tiene más probabilidades de tener un bebé con buen peso al nacer, lo cual ya constituye un modo de protección frente a las infecciones.

¿Cómo se origina la bronquiolitis?
La bronquiolitis es la más frecuente de las infecciones respiratorias agudas bajas. En la mayoría de los casos surge a partir del Virus Sincicial Respiratorio (VSR). Y afecta a niños menores de tres años . Generalmente cursa como una infeccion respiratoria alta (nariz, garganta y oido) sin revestir gravedad les provoca una infección respiratoria benigna y de corta duración, este virus puede tener manifestaciones clínicas más graves si afecta a bebés prematuros y a niños con enfermedades respiratorias previas, cardiopatías congénitas o inmunodeficiencias. Afecta los bronquiolos es decir los bronquios mas pequeños
Su origen es viral
El virus sincicial se contagia a través del contacto físico con la persona enferma, en especial mediante las gotas de saliva que se expulsan al hablar, al estornudar o al toser.

Bronquitis:
Infección respiratoria aguda de origen bacteriano.
Cursa con fiebre alta, dificultad respiratoria, decaimiento, falta de apètito, Afecta los bronquios de mayor calibre, generalmente a pacientes mayores de los tres años, si bien puede aparecer en edades mas cortas. Se transmite por via oral, por la saliva, la tos, estornudo, etc.

SINTOMAS
La consulta al pediatra, ante los primeros signos de una Infección Respiratoria Aguda baja, debe realizarse de inmediato. El retraso en el tratamiento suele agravar el cuadro obstructivo y aumenta el riesgo de secuelas. Los síntomas que deben motivar la consulta al centro de salud o al hospital más cercano son:

• Respiración rápida (agitación )
• Hundimiento debajo de las costillas al respirar
• Irritabilidad
• Rechazo al alimento o disminución de la ingesta
• Palidez
• Dificultad para el sueño o descanso
• Fiebre
• Silbido en el pecho

DIFERENCIAS Y COINCIDENCIAS ENTRE BRONQUIOLITIS Y BRONQUITIS

BRONQUIOLITIS

• Afecta a menores de tres años
• Es de origen viral
• Se ve con mayor gravedad en niños inmunodeprimidos, desnutridos y en estado de hacinamiento
• No hay vacunas
• Se contagia por la vía oral (saliva, tos, estornudo)
BRONQUITIS

• Afecta a niños mayores
• Es de origen bacteriano, se trata con antibióticos.
• Afecta con mayor gravedad a inmunodeprimidos, desnutridos y en estado de hacinamiento
• No hay vacunas
• Se contagia por vía oral (saliva , tos, estornudo)

QUE HACE EL JARDIN COMO PREVENCION:

• Se solicitan las vacunas al día
• Se desinfectan diariamente los juguetes colchonetas y todo lo que llegue a manos de los niños, con lavandina diluida.
• Se evita el ingreso de niños con fiebre y se derivan a su domicilio si levantan temperatura en el Jardin.
• Ventilación diaria de las aulas.
• Se da parte al medico de la institución o al pediatra del niño si se observa una dificultad en la alimentación o en el peso.
• En Aire Libre hemos dispuesto una nueva desinfección edilicia, más allá de las previstas en el calendario de prevención.

Dra Rita Alvarez

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